RESUMO E EXPLICACIÓN DA PROBA
A febre tifoidea é causada por S. typhi, unha bacteria Gram negativa.Estímase que en todo o mundo ocorren anualmente 17 millóns de casos e 600.000 mortes asociadas.Os pacientes que están infectados polo VIH teñen un risco significativamente maior de infección clínica por S. typhi.A evidencia da infección por H. pylori tamén presenta un aumento do risco de contraer febre tifoidea.O 1-5% dos pacientes convértense en portador crónico que alberga S. typhi na vesícula biliar.
O diagnóstico clínico da febre tifoidea depende do illamento de S. typhi do sangue, da medula ósea ou dunha lesión anatómica específica.Nas instalacións que non poden permitirse o luxo de realizar este procedemento complicado e lento, utilízase a proba Filix-Widal para facilitar o diagnóstico.Porén, moitas limitacións levan a dificultades na interpretación da proba de Widal.
Pola contra, o kit de proba rápida IgG/IgM tifoidea é unha proba de laboratorio sinxela e rápida.A proba detecta e diferencia simultaneamente os anticorpos IgG e IgM contra o antíxeno específico de S. typhi en mostras de sangue enteiro, polo que axuda a determinar a exposición actual ou previa ao S. typhi.
PRINCIPIO
A proba rápida combinada IgG/IgM tifoidea é unha cromatografía de fluxo lateral
inmunoensaio.O casete de proba consiste en: 1) unha almofada conxugada de cor borgoña que contén antíxeno H recombinante S. tifoide e antíxeno O conxugado con ouro coloide (conxugados tifoides) e conxugados IgG-ouro de coello, 2) unha tira de membrana de nitrocelulosa que contén dúas bandas de proba (bandas M e G de control (bandas C) e bandas a.A banda M está recuberta previamente con IgM monoclonal anti-humana para a detección de IgM anti-S.typhi, a banda G está previamente recuberta con reactivos para a detección de IgG
anti-S.typhi, e a banda C está recuberta previamente con IgG anti coello de cabra.
Cando se dispensa un volume adecuado de mostra de proba no pozo da mostra do casete de proba, a mostra migra por acción capilar a través do casete.Anti-S.typhi IgM se está presente no exemplar unirase aos conxugados tifoides.Despois, o inmunocomplexo é capturado na membrana polo anticorpo anti-IgM humano pre-revestido, formando unha banda M de cor burdeos, o que indica un resultado positivo da proba de IgM de S. typhi.
Anti-S.typhi IgG se está presente no exemplar unirase aos conxugados tifoides.Despois, o inmunocomplexo é capturado polos reactivos previamente revestidos da membrana, formando unha banda G de cor borgoña, o que indica un resultado positivo da proba de IgG de S. typhi.
A ausencia de bandas de proba (M e G) suxire un resultado negativo.A proba contén un control interno (banda C) que debería mostrar unha banda de cor borgoña do inmunocomplexo do conxugado IgG anti coello de cabra/IgG de ouro de coello independentemente do desenvolvemento da cor en calquera das bandas de proba.En caso contrario, o resultado da proba non é válido e a mostra debe ser probada de novo con outro dispositivo.