O virus da varíola do mono é unha infección viral causada polo virus da varíola do mono (MPXV).Este virus prodúcese principalmente polo contacto con material infectado e a transmisión respiratoria.O virus da varíola do mono pode causar infección en humanos, que é unha enfermidade rara que é principalmente endémica en África.Aquí tes máis información sobre o virus da varíola do mono.
Prevalencia da varíola do mono en varios países:
Boletín de Vixilancia da Mpox da Oficina Rexional Conxunta ECDC-OMS para Europa (europa.eu)
Resumo da vixilancia
Un total de 25.935 casos de mpox (anteriormente denominado monkeypox) foron identificados a través dos mecanismos de RSI, fontes públicas oficiais e TESSy ata o 6 de xullo de 2023, ás 14:00 horas, procedentes de 45 países e áreas de toda a Rexión Europea.Durante as últimas 4 semanas, identificáronse 30 casos de mpox en 8 países e zonas.
Ata o 6 de xullo de 2023 ás 10:00 horas, informouse de datos baseados en casos de 25.824 casos de 41 países e áreas ao ECDC e á Oficina Rexional da OMS para Europa a través do Sistema Europeo de Vixilancia (TESSy).
Dos 25.824 casos notificados en TESSy, 25.646 foron confirmados por laboratorio.Ademais, onde estaba dispoñible a secuenciación, confirmouse que 489 pertencían ao Clado II, antes coñecido como o clado de África Occidental.O caso máis antigo coñecido ten unha data de mostra do 7 de marzo de 2022 e identificouse mediante probas retrospectivas dunha mostra residual.A data máis temperá de inicio dos síntomas foi o 17 de abril de 2022.
A maioría dos casos tiñan entre 31 e 40 anos (10.167/25.794 – 39%) e homes (25.327/25.761 – 98%).Dos 11.317 casos masculinos con orientación sexual coñecida, o 96% identificáronse como homes que teñen sexo con homes.Entre os casos con estado VIH coñecido, o 38% (4.064/10.675) eran seropositivos.A maioría dos casos presentaron erupción cutánea (15.358/16.087 – 96%) e síntomas sistémicos como febre, fatiga, dor muscular, calafríos ou dor de cabeza (10.921/16.087 – 68%).Houbo 789 casos hospitalizados (6%), dos que 275 casos precisaron atención clínica.Oito casos foron ingresados na UCI e sete casos de mpox faleceron.
Ata a data, a OMS e o ECDC foron informados de cinco casos de exposición laboral.En catro casos de exposición laboral, os traballadores sanitarios levaban o equipo de protección persoal recomendado pero estiveron expostos a fluídos corporales durante a recollida de mostras.O quinto caso non levaba equipos de protección individual.A orientación provisional da OMS sobre xestión clínica e prevención e control das infeccións da mpox segue sendo válida e está dispoñible en https://apps.who.int/iris/handle/10665/355798.
Resumo do número de casos de mpox identificados mediante mecanismos de RSI e fontes públicas oficiais e notificados a TESSy, Rexión Europea, 2022-2023
Os países e áreas que notificaron novos casos nas últimas 4 semanas ISO están resaltados en azul.
Resumo das orientacións sexuais informadas entre os casos masculinos de mpox, Rexión Europea, TESSy, 2022–2023
A orientación sexual en TESSy defínese segundo as seguintes categorías non excluíntes:
- Heterosexual
- MSM = MSM/homo ou masculino bisexual
- Mulleres que teñen relacións sexuais con mulleres
- Bisexual
- Outra
- Descoñecido ou indeterminado
A orientación sexual non é necesariamente representativa do sexo da persoa coa que o caso mantivo relacións sexuais nos últimos 21 días nin implica contacto sexual e transmisión sexual.
Resumimos aquí a orientación sexual coa que se identificaron os casos masculinos.
Transmisión
A transmisión de mpox de persoa a persoa pode ocorrer por contacto directo coa pel infecciosa ou outras lesións como na boca ou nos xenitais;isto inclúe o contacto que é
- cara a cara (falar ou respirar)
- pel con pel (tocar ou sexo vaxinal/anal)
- boca a boca (bico)
- contacto boca a pel (sexo oral ou bico na pel)
- gotículas respiratorias ou aerosois de curto alcance por contacto próximo prolongado
Despois, o virus entra no corpo a través da pel rota, das superficies mucosas (por exemplo, oral, farínxea, ocular, xenital, anorrectal) ou a través do tracto respiratorio.A mpox pode estenderse a outros membros do fogar e ás parellas sexuais.As persoas con múltiples parellas sexuais corren un maior risco.
A transmisión de mpox de animal a humano ocorre de animais infectados a humanos por mordeduras ou arañazos, ou durante actividades como cazar, desollado, atrapar, cociñar, xogar con cadáveres ou comer animais.Non se coñece por completo a extensión da circulación viral nas poboacións animais e están en curso máis estudos.
As persoas poden contraer a pox a partir de obxectos contaminados como roupa ou roupa de cama, a través de feridas cortantes e cortantes no coidado da saúde ou no ámbito comunitario, como salóns de tatuaxe.
Signos e síntomas
A mpox causa signos e síntomas que normalmente comezan nunha semana, pero poden comezar entre 1 e 21 días despois da exposición.Os síntomas adoitan durar de 2 a 4 semanas, pero poden durar máis tempo en persoas cun sistema inmunitario debilitado.
Os síntomas comúns da mpox son:
- erupción cutánea
- febre
- dor de gorxa
- dor de cabeza
- dores musculares
- dor nas costas
- baixa enerxía
- ganglios linfáticos inchados.
Para algunhas persoas, o primeiro síntoma de mpox é unha erupción cutánea, mentres que outros poden ter síntomas diferentes primeiro.
A erupción comeza como unha ferida plana que se desenvolve nunha burbulla chea de líquido e pode ser coceira ou dolorosa.A medida que a erupción cura, as lesións secan, córganse e caen.
Algunhas persoas poden ter unha ou algunhas lesións cutáneas e outras centos ou máis.Estes poden aparecer en calquera parte do corpo como:
- palmas das mans e plantas dos pés
- cara, boca e gorxa
- zonas inguinais e xenitais
- ano.
Algunhas persoas tamén teñen inchazo doloroso do recto ou dor e dificultade ao orinar.
As persoas con mpox son infecciosas e poden transmitir a enfermidade a outras persoas ata que todas as feridas cicatrizan e se forme unha nova capa de pel.
Os nenos, as persoas embarazadas e as persoas con sistemas inmunes débiles corren o risco de sufrir complicacións pola mpox.
Normalmente para a mpox aparecen primeiros febre, dores musculares e dor de garganta.A erupción mpox comeza na cara e esténdese polo corpo, estendéndose ata as palmas das mans e as plantas dos pés e evoluciona durante 2-4 semanas por etapas: máculas, pápulas, vesículas, pústulas.As lesións mergúllanse no centro antes de formar costras.Despois caen as costras. A linfadenopatía (ganglios linfáticos inchados) é unha característica clásica da mpox.Algunhas persoas poden infectarse sen desenvolver ningún síntoma.
No contexto do brote global de mpox que comezou en 2022 (causado principalmente polo virus Clade IIb), a enfermidade comeza de forma diferente nalgunhas persoas.En pouco máis da metade dos casos, unha erupción pode aparecer antes ou ao mesmo tempo que outros síntomas e non sempre progresa sobre o corpo.A primeira lesión pode estar na ingle, o ano ou dentro ou arredor da boca.
As persoas con mpox poden estar moi enfermas.Por exemplo, a pel pode infectarse con bacterias que provocan abscesos ou danos graves na pel.Outras complicacións inclúen pneumonía, infección da córnea con perda de visión;dor ou dificultade para tragar, vómitos e diarrea que provocan deshidratación ou desnutrición graves;sepsis (infección do sangue cunha resposta inflamatoria xeneralizada no corpo), inflamación do cerebro (encefalite), corazón (miocardite), recto (proctite), órganos xenitais (balanite) ou vías urinarias (uretrite) ou morte.As persoas con supresión inmunolóxica debido a medicamentos ou afeccións médicas corren un maior risco de sufrir enfermidades graves e de morte debido á mpox.As persoas que viven co VIH que non está ben controlado ou tratado con máis frecuencia desenvolven enfermidades graves.
Enfermidades de transmisión sexual
Enfermidade Infecciosa
Virus da varíola do mono
Diagnóstico
Identificar a mpox pode ser difícil xa que outras infeccións e condicións poden parecer similares.É importante distinguir a mpox da varicela, o sarampelo, as infeccións bacterianas da pel, a sarna, o herpes, a sífilis, outras infeccións de transmisión sexual e as alerxias asociadas a medicamentos.
Alguén con mpox tamén pode ter outra infección de transmisión sexual como o herpes.Alternativamente, un neno con sospeita de mpox tamén pode ter varicela.Por estes motivos, as probas son clave para que as persoas reciban tratamento o antes posible e eviten unha maior propagación.
A detección de ADN viral mediante a reacción en cadea da polimerase (PCR) é a proba de laboratorio preferida para a mpox.As mellores mostras de diagnóstico tómanse directamente da erupción (pel, fluído ou costras) recollidas mediante un frotado vigoroso.En ausencia de lesións cutáneas, as probas pódense facer con hisopos orofarínxeos, anais ou rectais.Non se recomenda facer probas de sangue.Os métodos de detección de anticorpos poden non ser útiles xa que non distinguen entre os distintos ortopoxvirus.
O kit de proba rápida do antíxeno do virus da varíola do mono está deseñado especificamente para a detección in vitro do antíxeno do virus da varíola do mono en mostras de secreción farínxea humana e está destinado só para uso profesional.Este kit de proba utiliza o principio da inmunocromatografía de ouro coloidal, onde a área de detección da membrana de nitrocelulosa (liña T) está recuberta co anticorpo monoclonal 2 (MPV-Ab2) do virus da varíola do mono de rato e a rexión de control de calidade (liña C) está recuberto con anticorpo policlonal IgG anti-rato de cabra e anticorpo monoclonal 1 (MPV-Ab1) do rato contra o virus da varíola do mono marcado con ouro coloidal na almofada marcada con ouro.
Durante a proba, cando se detecta a mostra, o antíxeno do virus da varíola do mono (MPV-Ag) da mostra combínase co anticorpo monoclonal 1 do rato contra o virus da varíola do mono marcado con ouro coloidal (Au) para formar un (virus antivariola do mono Au-Mouse). anticorpo monoclonal 1-[MPV-Ag]), complexo inmune, que flúe cara adiante na membrana de nitrocelulosa.A continuación, combínase co anticorpo monoclonal 2 do anti-virus da varíola do mono de rato para formar a aglutinación "(Au MPV-Ab1-[MPV-Ag]-MPV-Ab2)" na área de detección (liña T) durante a proba.
O anticorpo monoclonal 1 do virus anti-pox do rato do rato marcado con ouro coloidal restante combínase co anticorpo policlonal IgG anti-rato de cabra revestido na liña de control de calidade para formar aglutinación e desenvolver a cor.Se a mostra non contén antíxeno do virus da varíola do mono, a área de detección non pode formar un complexo inmunolóxico e só a área de control de calidade formará un complexo inmunolóxico e desenvolverá cor.Este kit de proba inclúe instrucións detalladas para garantir que os profesionais poidan administrar a proba de forma segura e eficaz aos pacientes nun prazo de 15 minutos.
Hora de publicación: 25-Xul-2023