Descrición detallada
1. Diagnóstico clínico
Segundo as manifestacións clínicas típicas do herpes da pel e das membranas mucosas, combinadas con algúns factores predispoñentes, ataques recorrentes e outras características, o diagnóstico clínico non é difícil.Non obstante, é difícil diagnosticar o herpes cutáneo na córnea, a conxuntiva, a cavidade profunda (como o tracto xenital, a uretra, o recto, etc.), a encefalite herpética e outras lesións viscerais.
Base de diagnóstico clínico de encefalite herpética e meningoencefalite: ① síntomas de encefalite aguda e meningoencefalite, pero a historia epidemiolóxica non admite a encefalite B ou a encefalite forestal.② Manifestacións virales do líquido cefalorraquídeo, como líquido cefalorraquídeo sanguento ou un gran número de glóbulos vermellos detectados, suxiren que a enfermidade pode.③ O mapa de puntos cerebrales e a resonancia magnética mostraron que as lesións estaban principalmente no lóbulo frontal e temporal, mostrando danos asimétricos difusos.
2. Diagnóstico de laboratorio
(1) O exame microscópico de mostras de tecido de raspado e biopsia da base do herpes mostrou células multinucleadas e inclusións eosinófilas no núcleo para identificar enfermidades do herpes, pero non se puido diferenciar doutros herpesvirus.
(2) A detección de anticorpos IgM específicos de HSV é positiva, o que é útil para o diagnóstico dunha infección recente.O diagnóstico pódese confirmar cando o título de IgG específico do virus aumenta máis de 4 veces durante o período de recuperación.
(3) Pódese confirmar a detección positiva de ADN de HSV mediante RT-PCR.
Criterios para o diagnóstico de laboratorio da encefalite e meningoencefalite por HSV: ① O anticorpo IgM específico do HSV é positivo no líquido cefalorraquídeo (LCR).② LCR foi positivo para ADN viral.③ Título de IgG específico do virus: relación soro/LCR ≤ 20. ④ No LCR, o título de IgG específico do virus aumentou máis de 4 veces durante o período de recuperación.A encefalite ou meningoencefalite por HSV determinarase se se cumpre algún dos catro elementos.