Descrición detallada
Western blot (WB), inmunoensaio en tiras (LIATEK HIV Ⅲ), ensaio de radioinmunoprecipitación (RIPA) e ensaio de inmunofluorescencia (IFA).O método de proba de validación comúnmente usado en China é o WB.
(1) Western blot (WB) é un método experimental moi utilizado no diagnóstico de moitas enfermidades infecciosas.No que atinxe ao diagnóstico etiolóxico do VIH, é o primeiro método experimental de confirmación utilizado para confirmar os anticorpos do VIH.Os resultados da detección de WB utilízanse a miúdo como o "patrón de ouro" para identificar as vantaxes e desvantaxes doutros métodos de proba.
Proceso de proba de confirmación:
Hai VIH-1/2 tipo mixto e único VIH-1 ou VIH-2.En primeiro lugar, use reactivo mixto VIH-1/2 para probar.Se a reacción é negativa, informe de que o anticorpo do VIH é negativo;Se é positivo, informará que é anticorpo VIH-1 positivo;Se non se cumpren os criterios positivos, xulgase que o resultado da proba de anticorpos contra o VIH é incerto.Se hai unha banda indicadora específica do VIH-2, cómpre utilizar o reactivo de inmunotransferencia do VIH-2 para realizar de novo a proba de confirmación de anticorpos do VIH 2, que mostra unha reacción negativa, e informar de que o anticorpo do VIH 2 é negativo;Se é positivo, informará que é seroloxicamente positivo para anticorpos do VIH-2 e enviará a mostra ao laboratorio nacional de referencia para a análise da secuencia de ácidos nucleicos.
A sensibilidade do WB xeralmente non é inferior á da proba de cribado preliminar, pero a súa especificidade é moi alta.Isto baséase principalmente na separación, concentración e purificación de diferentes compoñentes do antíxeno do VIH, que poden detectar anticorpos contra diferentes compoñentes do antíxeno, polo que se pode usar o método WB para identificar a precisión da proba de selección preliminar.A partir dos resultados da proba de confirmación do WB pódese ver que aínda que os reactivos de boa calidade son seleccionados para a proba de selección preliminar, como o ELISA de terceira xeración, aínda haberá falsos positivos e só se poderán obter resultados precisos a través da proba de confirmación.
(2) Ensaio de inmunofluorescencia (IFA)
O método IFA é económico, sinxelo e rápido, e foi recomendado pola FDA para o diagnóstico de mostras de WB incertas.Non obstante, son necesarios microscopios fluorescentes caros, técnicos ben adestrados e os resultados da observación e interpretación vense facilmente afectados por factores subxectivos.Os resultados non deben conservarse durante moito tempo e non se debe realizar e aplicar a IFA en laboratorios xerais.
Informe de resultados da proba de confirmación de anticorpos do VIH
Os resultados da proba de confirmación de anticorpos do VIH informaranse na táboa adxunta 3.
(1) Cumpre os criterios de xuízo positivo de anticorpos VIH 1, informe "positivo de anticorpos VIH 1 (+)" e faga un bo traballo na consulta posterior á proba, a confidencialidade e o informe da situación epidémica segundo sexa necesario.Cumpre os criterios de xuízo positivo de anticorpos VIH 2, informe "positivo de anticorpos VIH 2 (+)" e faga un bo traballo na consulta posterior á proba, a confidencialidade e o informe da situación epidémica segundo sexa necesario.
(2) Conforme os criterios de xuízo negativo de anticorpos do VIH e informe "negativo de anticorpos contra o VIH (-)".En caso de sospeita de infección de "período de xanela", recoméndase realizar máis probas de ácido nucleico do VIH para facer un diagnóstico claro o antes posible.
(3) Conforme os criterios de incerteza de anticorpos contra o VIH, informe "incerteza de anticorpos contra o VIH (±)" e observe nas observacións que "agarde a reprobación despois de 4 semanas".